Sabías que el Parkinson es una de las enfermedades neurodegenerativas con mayor prevalencia en el mundo, antecedida solo por el Alzheimer. Por eso el 11 de abril se conmemoró su Día Internacional. Para saber más sobre este tema, conversamos con una de las neurólogas con más trayectoria en la región, e integrante del Colegio Médico del Maule, la Dra. Pilar Canales. Una enfermedad que su origen responde a múltiples factores, según nos indicó la profesional, y que lamentablemente todavía no existe un tratamiento que ponga fin a esta patología.

¿Cómo se produce el Parkinson?

Se debe a un proceso neurodegenerativo, pero su etiología (causa) no es totalmente clara, aparentemente influyen factores genéticos y también factores ambientales. Se sabe que se produce por una degeneración crónica fundamentalmente de la sustancia negra, (una región del cerebro que ayuda a controlar el movimiento, la recompensa y la cognición) eso es lo que determina que se desarrollen los síntomas más evidentes de la enfermedad de Parkinson. También se acumulan proteínas mal plegadas de L sinucleina, se produce   inflamación, estrés oxidativo etc. Pero, no hay nada claro sobre cómo se gatilla todo esto.

¿Cuáles son sus principales síntomas?

Uno de los primeros síntomas no son motores, como la falta de olfato, pero eso puede pasar absolutamente inadvertido, también algunas alteraciones del ánimo, que uno puede atribuir a otra enfermedad.

De tal modo, que son los síntomas motores los que realmente llaman la atención. Aparece un temblor que se da cuando el paciente no está haciendo actividad, y que es con una frecuencia específica, 4 a 6 ciclos por segundo, como contando píldoras. También los pacientes empiezan a sentirse más rígidos, tienen dificultad para moverse, para darse vuelta en la cama, para pararse de una silla.   Existe bradicinecia, es decir los movimientos son más lentos, hay dificultad para iniciarlos, y provoca también dificultad para vestirse, para deambular, en la medida que progresa la enfermedad

A veces empiezan a aparecer dolores, nivel lumbar, en el hombro, que es dado por la misma dificultad motora, provocando que el paciente estime que es muscular y acuda a un traumatólogo, y la causa es por este trastorno de rigidez que provoca el Parkinson.

A parte del temblor, la rigidez, aparece una alteración motora que afecta la cara, los pacientes empiezan a tener menor expresión facial, y son los familiares los que se dan cuenta, dicen que tiene cara de póker, ya que no pestañean, están más ausente de expresiones faciales.

 ¿Hay cura para esta enfermedad?

Hay mucha investigación, porque es una enfermedad muy frecuente. Los tratamientos están más bien enfocados en disminuir los síntomas que limitan la calidad de vida de los pacientes con Parkinson, pero no han logrado detener la progresión real de la enfermedad. Esto no significa que no existan tratamientos, los que disminuyen, y enlentecen la progresión del cuadro, pero cura definitiva no existe por el momento.  Se continua eso si con investigación por ejemplo, terapia génica.

¿Existe algún apoyo del Estado para su tratamiento?

Los pacientes tienen la garantía de ser acogidos por el plan GES, tanto en pacientes Fonasa, como Isapre. Esto garantiza la consulta con el neurólogo, medicamentos de la canasta estipulada por el Ges. De tal modo, que eso alivia un poco el impacto económico que produce esta enfermedad, porque es una enfermedad a largo plazo que acompaña hasta la muerte del paciente.

¿Ha aumentado esta patología?

El Parkinson ha aumentado, pero es por el envejecimiento de la población. Importante considerar, que es menos frecuente en gente joven, se puede dar, pero es una minoría. Es más frecuente después de los 50, y más frecuente después de los 60, a 70 años.

Es una enfermedad que está presente en todos los países, no es algo propio de una zona. Puede haber alteraciones genéticas, variaciones ambientales, pero afecta en todo el mundo.

 

Dra. Pilar Canales, nos da una entrevista detallada sobre el Parkinson, una enfermedad que acompaña hasta la muerte.