Las mujeres durante toda la vida pueden estar expuestas a una Trombosis
La Trombosis es una de esas enfermedades de las que poco se habla, pero que muchas personas han sufrido, o que lamentablemente han perdido la vida en su proceso.
Todas las cifras que se manejan son a nivel internacional. En Chile no hay registro de esta patología, pero lo que sí se sabe, según estudios extranjeros, es que 1 de cada 4 muertes en el mundo tiene causas asociadas a la Trombosis.
¿ Qué es la Trombosis? ¿ por qué se produce? ¿ cómo prevenirla?
Para hablar sobre esta enfermedad, conversamos con el Dr. Pablo Sepúlveda hematólogo-oncólogo pediátrico, subespecialista en Hemostasia y Trombosis del Hospital Regional de Talca (HRT), además es uno de los tres representantes-voceros del país para Latinoamérica de la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia (ISTH). Además es presidente del Capítulo Talca, del Colegio Médico del Maule.
“En Chile no hay estudios estadísticos sobre la trombosis, porque no hay conciencia sobre ella, tanto en la población en general, como en los profesionales de la salud”, es lo primero que nos indica.
En palabras muy sencillas, la trombosis es un coágulo de sangre que se produce en las arterias, o en la venas, y que obstruye el flujo normal de la circulación sanguínea, este aparentemente simple proceso, puede provocar la muerte, o dejar secuelas, si no es tratada a tiempo. Un dato no menor, las mujeres tienen 5 veces más probabilidades de desarrollar esta enfermedad, que los hombres.
“ Está súper bien descrito que los estrógenos, están asociados a mayor evento trombótico. Entonces las mujeres están expuestas durante distintos periodos de la vida a sufrir esto. Por ejemplo en la adolescencia, cuando están con anticonceptivos, cuando quedan embarazadas o lo que viene después del embarazo que se llama puerperio trombótico, o después cuando requieren terapia de reemplazo hormonal. Las mujeres durante toda la vida pueden estar expuestas a una trombosis”, recalca el Dr. Pablo Sepúlveda.
Por otra parte, hay diversos factores que pueden producir la Trombosis, por eso es importante conocerlos. Hay factores de riesgo que son modificables, como la obesidad, el sedentarismo, el tabaquismo. “Hay otros que son asociados a patologías como el cáncer, otros a cirugías ortopédicas, otro a hospitalizaciones prolongadas o a inmovilizaciones prolongadas, es decir los factores son múltiples”, recalca el profesional.
Un dato muy importante a destacar, es que si una Trombosis se trata tardíamente, puede tener complicaciones menores como disfunciones a nivel de sistema circulatorio, puede traer insuficiencia venosa y por ello puede tener discapacidad, puede producir dolor crónico, hinchazón crónica. “Hasta complicaciones más graves, por ejemplo cuando este coagulo migra a otro sitio como el pulmón, eso tiene otras consecuencias, dificultad respiratoria, daño en el pulmón, lo que me puede llevar a algo mortal”, enfatiza el facultativo.
Y agrega, “por ello es súper importante crear conciencia en la población, este es un problema de salud pública, es evitable por que si uno percibe los síntomas de manera oportuna, puede evitar la discapacidad y mortalidad asociada a esta patología”.
Los síntomas más frecuentes son dolor persistente de la extremidad afectada, inflamación o aumento de volumen del pie, tobillo o pierna, enrojecimiento o cambio de color de la piel, en caso de afectación pulmonar se caracteriza por dolor de pecho y falta súbita de aire.
Capítulo APS Linares de Colmed Maule responde a declaraciones de alcalde Mario Meza
COMUNICADO
Talca, 11 de octubre de 2022
Desde el Colegio Médico (Colmed) del Maule, Capítulo Medicos Atención Primaria de Salud (APS) Provincia de Linares, manifestamos nuestro más enérgico rechazo a las lamentable declaraciones sin fundamentos ciertos del alcalde de la comuna de Linares, Mario Meza:
Hechos como estos sólo ponen en riesgo la integridad de los médicos en momentos en que las agresiones al personal de salud se han visto incrementadas a nivel nacional.
Invitamos al señor alcalde a que rectifique lo dicho y asuma el liderazgo que le corresponde como primera autoridad municipal teniendo en cuenta que los equipos de salud han hecho un aporte importante en la mejora de la calidad de vida de las personas y de la comunidad y los médicos hacen parte de esos equipos. No es contra los médicos contra los que tiene que enfilar baterías, es contra la desigualdad y la injusticia.
Consideramos que es inapropiado recurrir a los sueldos de los médicos para justificar decisiones políticas. No se puede comparar los sueldos de los doctores, para justificar un proyecto de Parque para Linares, son dos cosas muy distintas. Si bien ambas contribuyen con el bienestar de la población, la población tiene prioridades.
Si bien es cierto, nuestro gremio en general tiene buenas remuneraciones, la gran mayoría de los médicos que trabajan en APS, no obtienen remuneraciones por 3 millones de pesos, y muchos tienen que trabajar horas extras para complementar su sueldo jornada completa.
Sería bueno un trabajo real en equipo, con el alcalde, con los gremios de la salud, que lo constituyen las diferentes asociaciones gremiales de los consultorios, alineando metas y celebrando al cumplirlas, o analizando en su defecto cómo se pueden mejorar. Estas comparaciones sólo crean distancia y resentimientos, que no ayudan a el fin último, que es la salud de los habitantes de la comuna.
Colmed Maule, Capítulo APS Linares.
Foto: Dr. Carlos Radrigán, presidente Capítulo APS Provincia de Linares
Importante operativo oftalmológico se realizó este fin de semana en el HRT
Talca. Cerca de ocho años que la señora Patricia Órdenes, estaba esperando por su operación a la vista, precisamente en el ojo izquierdo, según relata de manera particular era muy costosa, y ella como costurera imposible solventarla. “Me pedían 8 millones de pesos, así que bienvenida esta intervención que me hicieron. Me dolía mucho con el sol y tenía que andar con gorros, con gafas, para enhebrar una aguja se me hacía muy difícil ”.
Ella fue parte de una de las más de 300 beneficiarias y beneficiarios de un operativo que se realizó en el Hospital Regional de Talca (HRT), donde seis oftalmólogos de Concepción y médicos de la zona trabajaron arduamente este fin de semana para disminuir las listas de espera en la región, un tema que se acrecentó con la pandemia, y que hoy se está luchando por disminuirla casi en su totalidad.
Cirugías realizadas
“Realizamos la cirugía Oculoplástica que es una especialidad que no tenemos en el hospital, por lo que vino Dr. Fernando Colombo, desde Concepción a ayudarnos con esa cirugía. Pero lo medular de este operativo son las Pterigion ( se produce por exposición a los rayos ultravioleta, falta de protección solar y cierto componente genético) que es la lista de espera más grande que tenemos y también la prioridad número uno a nivel nacional de la listas de espera No Ges”, indicó la coordinadora del operativo, Victoria Alarcón, oftalmóloga del HRT.
El operativo contó con la presencia del médico, Fernando Barrías, actual presidente de la Sociedad Chilena de Oftalmología, quien nos relató cómo nació esta idea. “Estábamos trabajando hace algunos meses con el Ministerio de Salud, para tratar de complementar y apoyar algunos servicios que tenían listas de espera un poco mayor. En ese sentido nos contactamos con Talca, tuvimos una excelente recepción, y eso significó realizar este tipo de operativos ”.
Declaraciones Colmed Maule
Pero esto no queda aquí, se están generando además programas de recuperación quirúrgica con planes de 500 especialistas, donde médicos de distintas especialidades están llevando a cabo cirugías de pacientes que se encuentran en lista de espera durante los años 2019 y 2020.
“Además, desde el Colegio Médico (Colmed) Maule, le solicitamos al Servicio de Salud que aparte de estas iniciativas, se realicen todas las gestiones necesarias para poder optimizar el uso de pabellones, en los hospitales de la región, y de los box de atención clínica, de manera de hacer una atención más eficiente y aportar de forma permanente a la recuperación de las listas de espera. Y prontamente, participaremos en operativos para resolución de lista de espera quirúrgica con apoyo de nuestros colegiados”, señaló la Dra. Dahiana Pulgar, presidenta Colmed Maule.
DE MÉDICO A PACIENTE: CÓMO SE VIVE UN CÁNCER DE MAMA, DESDE EL OTRO LADO DE LA MONEDA
Octubre es el “mes rosa”, pero pocos saben que significado tiene realmente, qué hay detrás del concepto. Es el mes de la prevención contra el cáncer de mamas, la primera causa de muerte de las mujeres en Chile y el mundo.
Para hablar sobre este tema conversamos con una profesional, no necesariamente experta en el tema en términos científicos, pero que vivió en carne propia lo que es padecer de esta enfermedad. Conversamos con la Dra. Sahily López, anestesióloga, integrante del Colegio Médico del Maule, quien pasó de la realidad de médico a transformarse en paciente de un momento a otro, según ella misma señala, “estar en la otra cara de la moneda”.
“Llegué a este país ( desde Cuba) con hartas ilusiones y sueños, llegué en el 2014 y el 2017 justo en pleno proceso de revalidación de mi especialidad, ya había homologado la carrera de medicina, cuando en un autoexamen de mama me detecté una tumuración y me di cuenta que tenía una lesión que no era buena, y ahí saqué mi primera conclusión, y es que la vida te cambia de un momento a otro”, relata la Dra Sahily López.
A partir de ese momento se vio envuelta en mundo llena de miedos, y culpas. “¿ Por qué yo? ¿ por qué esta prueba tan dura?” En la isla pasó 15 años de su vida dedicada a la anestesia oncológica… ¿ Y ahora? “Vi muchas mujeres, muchos pacientes, pero nunca había experimentado lo que era vivir una enfermedad así, de este tipo”.
Y agrega, “en el momento en que recibí la noticia del resultado de los exámenes estaba sola, fue fuerte, pero pasado 20 minutos llegó mi esposo y mis amigos, y en ese momento fue mucho el apoyo. Fui diagnosticada en el Hospital en Talca, luego me operé en Santiago en la Católica, y los seguimientos los hice en el HRT. Me hicieron una reconstrucción de mama también, porque uno quiere la vida y quiere la vida con calidad”, enfatiza.
Pero luego del primer impacto, tomó fuerza y lo reitera; su familia ( esposo, hijo y madre) fueron un gran apoyo, al igual que todos su amigos. ”Después vinieron las quimios, todos los días que yo iba a quimioterapia iba con uno de mis colegas, siempre me acompañaron en el proceso, fue la familia que me faltó por haber emigrado”.
Uno de los momentos más difíciles para las mujeres que pacen cáncer, es la caída del cabello pero ella lo manejó aprovechando los recursos que tenía. “Yo me acuerdo que lo disfrutaba porque me compré hartos sombreros, varias pelucas y me los cambiaba de uno a otro. Para mi la parte más difícil fue perder las cejas y las pestañas”.
Añade, “llega un momento al final del tratamiento, en que sientes que te vas agotando y que no llega el final, pero llega, y te vuelve a salir el pelo bonito. Yo les digo a las mujeres que no hay que deprimirse, no hay que poner triste, porque hay muchos motivos para seguir por delante, tú te comienzas a replantear las prioridades en la vida”, confiesa la Dra.
Pero otro aspecto importante que influyó en poder salir de esta enfermedad, y ganar la batalla, fue su cultura caribeña. “Yo vengo de un país donde todos son muy alegres, y eso me ayudó mucho. Yo viví con muchas mujeres este proceso y me tocó vivirlo para aprender a llevarlo como experiencia personal, y esto me hace ayudar a muchas personas. Y ahora miro hacia atrás y es como un sueño. Lo que más me gustó de todo esto, es que saqué un pelo crespo que fue hermoso”, dice con alegría y optimismo.
Al finalizar las quimio, logró un gran reto, sacar la revalidación de su especialidad en la Universidad de Chile, “y fue fuerte, porque las condiciones físicas eran espantosas, nunca quise que nadie supiera que estaba así, pero lo logré”.
A Sahily López, lo que más le extraña de este país, es la poca cobertura que se le da a esta campaña de nivel mundial. “Siento que la televisión, los medios de difusión, nosotros como médicos, el hospital, el Colegio Médico, debemos ponernos a disposición de esto, porque que nos afecta”.
Es que según indica, con un diagnóstico precoz hay una sobrevivencia larga, es curativo. “Entonces yo veo que ha Chile le falta, cuando en el mundo hay hartas campañas, se ilumina hasta la Torre de París, en este mes de octubre yo me visto de rosa, existe una conciencia en el mundo de manera colectiva, pero en Chile estamos atrás, hay mucho por hacer”.
Tras su última sesión de quimioterapia.

COLMED MAULE : SE DEBE IR EVALUANDO LA MEDIDA DEL FIN DE LA MASCARILLA
Si en algún momento vemos que existe algún repunte, como aumento de casos, o aumento de la ocupación de las camas UCI, el Ministerio de Salud deberá analizar la situación y dar pie atrás.
“En este momento la situación epidemiológica es bastante favorable”. Así lo indicó la Ministra de Salud, Ximena Aguilera, por lo que este 1 de octubre pasaremos a fase de Apertura. Esto significa el fin del pase de movilidad, y utilización de mascarilla, salvo en los centros de salud. Y será sólo recomendable en lugares con aglomeraciones, como eventos masivos, el transporte público y aquellos que tengan síntomas respiratorios.
Ante esta situación, el Colegio Médico (Colmed) de la Región del Maule, a través de su presidenta, Dra. Dahiana Pulgar, indicó que es un buen momento para tomar esta medida, ya que los números de COVID-19 están bajos. “Tenemos una baja mortalidad, baja ocupación en la UCI y sabemos que tenemos un alto porcentaje de la población vacunada, a pesar que la vacunación se ha enlentecido en los últimos meses”, señaló la profesional.
Y agregó, “el retiro de mascarillas en espacios públicos y en colegios, en este momento epidemiológico me parece acertado. Sabemos que los niños se han visto afectados en su desarrollo psicoemocional, su desarrollo pedagógico, tras la pandemia, y la incomodidad que provoca la mascarilla”.
Pero la presidenta de Colmed Maule, también enfatizó, sobre la importancia de ir monitoreando esta decisión. “ Si bien personalmente estoy de acuerdo, son medidas que se tienen que evaluar y que si en algún momento vemos que existe algún repunte, como aumento de casos, o aumento de la ocupación de las camas UCI, el Ministerio de Salud deberá analizar la situación y dar pie atrás en el caso de ser necesario, tanto en el pase de movilidad, como en el uso de mascarilla”.
¿ ESTOS 4 DÍAS DE FESTEJO HABRÁN AYUDADO A MITIGAR LOS PROBLEMAS DE SALUD MENTAL?
Mucho se ha hablado de los problemas que ha traído la pandemia, sobre todo los de salud mental. Estamos hablando de trastornos como el obsesivo, adaptivos. Y también aumento de la intensidad de patologías psiquiátricas más duras como bipolaridad, esquizofrenia, depresión.
¿ Pero por qué el encierro nos ha dejado con tantas secuelas, sobre todo anímicas? ¿ en cuánto habrá ayudado el 18 a mitigar todo esto?
Para hablar de este tema conversamos con el psiquiatra Carlos Sjoberg Alfaro, integrante del Colegio Médico de la Región del Maule, quien nos aclaró muchos puntos, que hay que considerar, sobre todo si hace pocos días atrás se conmemoró una fecha muy importante, “la prevención del suicidio”.
“El ser humano desarrolla hábitos, contactos, relaciones humanas, sentimientos de afecto, conversación, mecanismos de distractibilidad, que fueron todos alterados en tiempo de pandemia”, nos recalca. Por lo tanto, “el propio hecho de no poder salir, de no ir a comprar, de no poder andar donde yo quiera, hace que todos estos factores que anteriormente mencioné se vean alterados. Por ello, la incidencia en la salud mental, que tiene que ver con el grado de frustración que tiene cada persona, se vio aumentado con la pandemia”, aclara el doctor Sjoberg Alfaro.
Pero hace poco tuvimos 4 días de festejo ¿ habrá ayudado en algo a mitigar la variedad de problemas de salud mental que tenemos los chilenos?
“Sí, pero sólo de manera tangencial”, advierte. “La euforia momentánea, que está incentivada con el uso de alcohol, sentimientos patrios muy apasionados quizás, el cúmulo de personas que se juntan, carreteras llenas, todas estas cosas hacen que la persona se distraiga un poco. Es que el 18 en sí mismo es un mecanismo de escape, de catarsis, que no va a cambiar las tendencias en salud mental, porque el origen en mi juicio es la poca tolerancia a la frustración que tiene la gente. Se liberan potencialidades, pero cuando vuelve la rutina, vuelve todo a su curso todos los sentimientos y emociones”, precisa el psiquiatra
¿ Pero la baja tolerancia a la frustración, es lo que realmente determina tener o no tener un problema psiquiátrico?
“No, es multi factorial, hay factores genéticos, que tienen que ver con personalidad, así como también con la tendencia al suicidio, este es un tema de antaño. Es cosa de recordar a Cleopatra. En mi experiencia he visto que los cambios generacionales, han ido marcando tendencia, que hace que el ser humano sea menos tolerante a la frustración y los estándares se han elevado, por lo tanto la frustración es mayor”, señala el profesional.
¿ El suicidio tiene que ver con un tratamiento que no fue el más adecuado?
“Tiene que ver con la historia individual, y con la genética individual… tiene que ver con varias cosas, es como un mecanismo de solución. En la naturaleza hay insectos que tienen tendencia al suicidio, cuando se ven rodeados por alguien, como los escorpiones”, indica.
Ahora según su experiencia ha habido como tres ciclos de suicidio en Talca, que le ha tocado vivir, donde pasa un tiempo 5 a 6 años y no hay tanto suicidio y luego vuelven una tendencia, y las edades varían. Pero también hace hincapié a las estaciones del año.
“En primavera hay una tendencia muy grande al suicidio, porque el suicida a estado todo el invierno preparando, sintiéndose mal y a la primera luz, le da un poquito de energía y comete el suicidio, el suicidio no es una cosa pareja tiene ciclos estacionales”, pero también agrega. “Las personas con tendencia religiosa, tiene menor intención al suicidio”.
Finalmente, hace relevancia a un hecho muy importante y es la homogenización. “Es muy dañina la no aceptación de la individualidad de cada uno, el tratar de uniformar a las personas, porque así aparece el sentimiento de fracaso, el sentimiento de la frustración”.

SSM HACE LLAMADO A CONCURSO LOCAL DE ESPECIALIDADES MÉDICAS INGRESO AÑO 2022
De manera extraordinaria la Subsecretaría de Redes Asistenciales ha autorizado al Servicio de Salud del Maule (SSM) un llamado a Concurso Local de Especialidades Médicas ingreso año 2022.
La recepción de antecedentes es hasta el 26 de septiembre a las 16:00 horas, mientras que el inicio de formación sería a contar del 6 de octubre
Las especialidades médicas disponibles son:
| ESPECIALIDAD |
CENTRO FORMADOR |
CAMPO CLÍNICO |
DURACIÓN |
DESEMPEÑO PAO |
| ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACION | UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL MAULE | HOSPITAL REGIONAL DE TALCA | 3 AÑOS | SERVICIO DE SALUD MAULE |
| IMAGENOLOGIA | UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHILE, SEDE TALCA | HOSPITAL DE LINARES | 3 AÑOS | SERVICIO DE SALUD MAULE |
| MEDICINA INTERNA | UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHILE, SEDE TALCA | HOSPITAL DE LINARES | 3 AÑOS | SERVICIO DE SALUD MAULE |
| MEDICINA INTERNA | UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHILE, SEDE TALCA | HOSPITAL DE LINARES | 3 AÑOS | SERVICIO DE SALUD MAULE |
| MEDICINA INTERNA | UNIVERSIDAD DE TALCA | HOSPITAL DE CURICO | 3 AÑOS | SERVICIO DE SALUD MAULE |
| MEDICINA INTERNA | UNIVERSIDAD DE TALCA | HOSPITAL DE CURICO | 3 AÑOS | SERVICIO DE SALUD MAULE |
| PEDIATRIA | UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL MAULE | HOSPITAL REGIONAL DE TALCA | 3 AÑOS | SERVICIO DE SALUD MAULE |
| PEDIATRIA | UNIVERSIDAD DE TALCA | HOSPITAL DE CURICO | 3 AÑOS | SERVICIO DE SALUD MAULE |
| PEDIATRIA | UNIVERSIDAD DE TALCA | HOSPITAL DE CURICO | 3 AÑOS | SERVICIO DE SALUD MAULE |
| TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA | UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL MAULE | HOSPITAL REGIONAL DE TALCA | 3 AÑOS | SERVICIO DE SALUD MAULE |
Importante señalar que se ofrecerá beca a quienes obtengan los 5 mayores puntajes.
- Requisitos generales
- Tener nacionalidad chilena o ser médico con nacionalidad extranjera con residencia definitiva en Chile.
- Certificado de Título o Título, otorgado por una Universidad Chilena o título de una Universidad Extranjera reconocido o revalidado en Chile. ( Los postulantes de la ley 19.378, artículo 9° de la ley 19.664 o ley 15.076 deben haber obtenido su título Universitario entre el 01 de mayo de 2011 al 31 de mayo de 2021. Los postulantes de última promoción deben haber obtenido su título entre el 01 de enero de 2021 al 30 de junio de 2022)
- Estar inscrito en la Superintendencia de Salud.
- Tener EUNACOM aprobado.
- Los postulantes bajo las leyes N°19.664, N° 19.378 o N°15.076 deberán contar con al menos un contrato vigente (modalidad a contrata o plazo fijo, titular o indefinido) en la respectiva ley que postula, dicho contrato deberá estar vigente durante todo el proceso de postulación. Los profesionales que postulen de última generación se exceptúan de este requisito.
- Todos los otros requisitos solicitados en las bases.
- Respecto a la habilitación
Por su parte el SSM del Maule ha indicado que, “la respectiva Escuela de Postgrado de la Universidad, ha establecido, en virtud de las atribuciones legales que detentan, distintos requisitos para el ingreso y permanencia de sus alumnos en los Programas de Subespecialización. En consecuencia, se recomienda a los postulantes efectuar las averiguaciones pertinentes en la Universidad respectiva”.
Cabe señalar que las bases se encuentran disponibles para ser descargadas en el siguiente link: https://www.ssmaule.cl/minsal/?p=13320

FALLECIÓ DR. JORGE LUIS BARRIENTOS MATURANA, UN VERDADERO PATRIMONIO DE CURICÓ
Con profundo pesar damos a conocer el fallecimiento de nuestro colegiado, Dr. Jorge Luis Barrientos Maturana, cirujano general, muy querido por todos los curicanos. Nació el 14 de septiembre de 1934 en Puerto Varas. Su padre también médico le inculcó el amor por esta profesión, al igual como él hizo con su hijo, José Miguel Barrientos Verdugo.
Trabajó por muchos años en el Hospital de Curicó, ciudad en donde vivió gran parte de su vida siendo considerado por los vecinos un verdadero patrimonio de la comuna por todos los aportes que realizó en dicho lugar, no sólo en el área de la salud, sino que también en el área social y cultural.
Por ello damos nuestras más sinceras condolencias, a su familia, y amigos. Q.E.P. D.

SE PUBLICA NOTA DE DRA. MUJICA/ MÁS SILENCIOSA QUE LA DIABETES
( (Este 4 de septiembre fue publicada, en diario La Prensa, una entrevista de Dra. Verónica Mujica, diabetóloga Hospital Regional de Talca (HRT), docente e integrante del Colegio Médico (Colmed) del Maule))
Una persona puede pasar años con diabetes y no notarlo
MÁS SILENCIOSA QUE LA DIABETES
Conversamos con la Dra. Verónica Mujica, diabetóloga, docente e integrante de Colmed Maule. “Increíblemente la Stevia no es recomendable”.
La diabetes es una enfermedad que se caracteriza por ser muy silenciosa, pueden pasar años y no presentar síntomas, sin embargo es una patología que requiere de bastante cuidado por las complicaciones que conlleva. Es que mucho se habla de la diabetes, pero poco se la conoce a ciencia cierta, en detalle.
Para hablar sobre este tema conversamos con una verdadera experta, la Dra. Verónica Mujica, diabetóloga del Hospital Regional de Talca, docente, e integrante del Colegio Médico (Colmed) de la Región del Maule.
Lo primero que nos explica es que es una enfermedad que está muy asociada al ritmo de vida que llevamos actualmente. “Es bastante común, se ha hecho muy frecuente porque es una enfermedad asociada a los estilos de vida. Al estrés, a los malos hábitos de alimentación, a la obesidad, a la vida sedentaria. Todos problemas grandes de nuestra sociedad”.
Básicamente la diabetes es una enfermedad que se caracteriza, por un aumento de glucosa en la sangre, la glucosa comúnmente conocida como el azúcar, que no es sólo el dulce que comemos, sino que también hay muchos productos salados que aportan glucosa.
“Esta enfermedad se va produciendo lentamente, puede ser meses o años, y cuando alcanza cierto nivel, que es el 126 milígramos en ayuna, es cuando está instalada propiamente tal”, enfatiza Verónica Mujica.
Por otro lado, nos advierte, que nuestra cultura culinaria, como chilenos no nos favorece en lo absoluto, ya que 2 de los alimentos que más consumimos, son los que ayudan más a este cuadro de morbilidad.
“Chile tiene dos ranking bastante negativos en este sentido. Primero somos uno de los países que más consume pan en el mundo, el consumo de pan en este país es tremendo, y también la bebida, que son los alimentos que más fabrican diabéticos en este país. Lamentablemente lo que uno hace más comúnmente en la vida cotidiana, es lo que más suma. Hay gente que abusa, que come pan a cualquier hora, que come junto con las comidas, y que no es ni uno ni dos panes en el desayuno, sino que puede pasar a más cantidad”., indica la Dra. Mujica.
¿ Pero por qué sucede esto? ¿ qué culpa tiene el pan?
“Lo que pasa es que las harinas blancas, dentro del cuerpo se transforman muy rápidamente en azúcar. Y la harina blanca se absorbe, se asimila muy rápido. Cuando uno consume un pan integral que tiene más fibra, va un poquito más lento, no significa que pueda comer grandes cantidades, pero al menos es un poco menos dañino el pan integral”, nos explica.
Ahora si hiciésemos bastante ejercicio, probablemente eso no se acumularía, “pero cuando esto suma a la poca actividad física, alto consumo de grasas, que hace que el cuerpo esté con una cantidad de calorías en exceso, es cuando se empieza a gestar la diabetes”, precisa la profesional.
¿ Y qué tiene que ver el estrés con todos esto?
La diabetóloga lo da a conocer muy bien. “En el cuerpo humano, hay una hormona que regula bien la glucosa que es la insulina, y en los periodos de mucho estrés se secretan otras hormonas, como la adrenalina, el cortisol, que son hormonas que hacen el trabajo inverso a la insulina, entonces empiezan a aportillar el trabajo a la insulina y eso provoca insulino resistencia, y eso favorece la diabetes, porque no logra actuar bien”.
¿ Cómo una persona puede sospechar que tiene una prediabetes?
“La diabetes es una enfermedad que es muy silenciosa en su gestación”, nos enfatiza. “Pueden pasar años totalmente asintomáticos, uno tiene que sospecharlo por lo que se conoce como los factores de riesgo, y dentro de eso lo más importante es provenir de una familia que tenga mucha diabetes, especialmente cuando los familiares son los hermanos el papa o la mamá. Estas personas tienen que estar atentas y medirse la glicemia ojalá una vez al año. En segundo lugar la obesidad, es o que más se asocia con esta enfermedad y el sedentarismo, estas personas tienen que medirse la glicemia, que puede ser en un laboratorio, o puede ser con esas maquinitas que pichan el dedo”.
No obstante, una vez que la diabetes comienza, es como tener arrugas, canas, son condiciones del cuerpo, que ya no van a pasar, pero si se puede detener, controlar. En donde los niveles de la glucosa pueden volver a la normalidad y eso es lo que se busca con un buen tratamiento. “Pero no hay una cura definitiva, para decir que se olviden de la alimentación, estas son enfermedades crónicas, que una vez que uno empieza el tratamiento debe mantenerlo por siempre”, dijo la médica especialista.
Ahora si hablamos del tipo de diabetes que más afecta a los chilenos, los estudios indican que alrededor del 90 por ciento de la población padece de diabetes tipo 2. “Pero también hay otra, que es la que se llama diabetes 1, y que aparece muchas veces en niños pequeños, incluso pocos años, o meses, o adolescentes, y que pueden ser personas muy saludables, peso normal, incluso deportistas, donde puede aparecer una diabetes. Pero esa es una diabetes que se hace rápidamente insulino dependiente. Los diabéticos tipo 1 si tienen que utilizar insulina desde un comienzo y no va a bastar dieta y ejercicio, por lo menos al principio”.
Y añade, “la diabetes tipo 2 es la más compleja porque se asocia a otras enfermedades, como la hipertensión, a las enfermedades del corazón, especialmente los infartos, las enfermedades coronarias, el accidente vascular, las amputaciones de las piernas, eso está más asociado al tipo 2, por lo tanto es más compleja. Pero la tipo 1 tiene también su tema, porque como es dependiente de la insulina requiere muchos pinchazos y eso es incómodo para quien tiene la enfermedad”.
¿ Qué cosas si son buenas y nos ayudan a protegernos?
Las verduras, los alimentos mientras más naturales, mientras menos procesados son mejores en este sentido. El consumo de verduras, ya sea en ensalada, en guisos, en tortillas, en sopas, en budines, dos veces al día, idealmente almuerzo y comida. Es una de las mejores maneras de protegerse contra la enfermedad. También, evitar el exceso de calorías, ya que esto también se asocia a la obesidad, entonces cualquier alimento que sea hipercalórico ( ya sea papas fritas, pan con mantequilla y queso, el salame, los choripanes…). Todos estos productos dependen de los kilos de cada cuál y de la cantidad. Es diferente, comerse una o dos o tres porciones de cualquier alimento.
¿ El azúcar es recomendable reemplazarla por estas gotitas de Stevia?
La verdad es que esa es una pregunta compleja de contestar en este momento, por que durante mucho tiempo se pensó de que podría ser una buena opción. Sin embargo, las evidencias nos han demostrado lo contrario. Aquí, una de las medidas importante es acostumbrarse a comer menos, menos azúcar.
Los edulcorantes ( no sólo la Stevia) en general no aportan mucho beneficio, el consumo frecuente y/o en dosis altas se puede asociar en algunos casos a mayor apetito y ganancia de peso, también a alteraciones de las bacterias intestinales.

ENTREVISTA DR. MARAGAÑO PUBLICADA DIARIO LA PRENSA/ “SÓLO UN 60% DE LOS HIPERTENSOS EN CHILE SABE QUE LO SON”
Agosto fue el mes del corazón, y en base a esto el Dr. Maragaño, cardiólogo, dio una interesante entrevista a Diario La Prensa.
EN EL MES DEL CORAZÓN: SÓLO UN 60 % DE LOS HIPERTENSOS EN CHILE SABE QUE LO SON
Está más que comprobado, las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte no sólo en el país, sino que en el mundo ¿ Y esto a qué se debe? ¿ cómo podemos disminuir esta cifra? ¿ habrá influido en algo la pandemia?
Toda esta temática surge porque en agosto es el "Mes del Corazón” y la idea es generar conciencia sobre un tema no sólo importante, sino que además urgente.
Conversamos con el Dr. Patricio Maragaño, cardiólogo, integrante del Colegio Médico (Colmed) del Maule, quien nos respondió cada una de nuestras preguntas, en una conversación que fácilmente pudo haber sido eterna, ya que el tema está golpeando la actualidad, y va a golpear más aún el futuro, si no tomamos las medidas.
Lo primero que nos aclara el profesional es que la expectativa de vida se ha prolongado, y ese es un importante factor ( entre otros) del porqué las enfermedades cardiovasculares han aumentado.
“Cada vez tenemos gente más grande, y obviamente la gente mayor es la que concentra las enfermedades cardiovasculares, segundo porque lo que más influye en las enfermedades cardiovasculares es la hipertensión arterial, cuya prevalencia en Chile es de alrededor de un 27 por ciento”, indica Patricio Maragaño.
Pero esto no queda aquí, nos advierte, lo más destacable relata es que, "sólo un 60 por ciento de los hipertensos saben que lo son, y de todos los que están en tratamiento por hipertensión, solo un 17 por ciento está bien controlado” Y agrega, “el descontrol de la hipertensión, es lo que explicaría el aumento de las enfermedades cardiovasculares, o el que se mantengan con un prevalencia tan alta”, sostiene.
Ahora la pandemia también ha hecho un favor en el crecimiento de los factores de riesgo por estas enfermedades cardiacas precisa, y tiene básicamente que ver con el sedentarismo, entre otros factores. "Producto de la pandemia ha aumentado el consumo de alcohol, cigarrillo y también el sobrepeso. Por otro lado, ha habido menos controles preventivos, ya que los pacientes en plena pandemia se reusaban a acercarse a los centros de salud. También ha habido una menor taza de cumplimientos de los tratamientos crónicos ( hipertensos, diabéticos) y no acuden a los centros de salud por temor a contagiarse. Esto ha influido negativamente en cuanto a los factores de riesgo”.
Por otra parte, a su juicio se están dando políticas municipales en parte de la región que apuntan a mitigar todo esto, sobre todo recalca en grupos preventivos de la atención primaria, “pero todo estos esfuerzos se pierden dado que, en mi opinión, no hay un control eficiente de los factores de riesgo, debieran haber cambios a nivel de la educación, es lo primero (…) A nuestros niños le enseñamos contenidos que tienen que ver con su formación en educación, pero no le enseñamos contenidos que tienen que ver con su propia salud o la de su entorno familiar”, enfatiza el doctor Maragaño.
Lo que pasa es que las repercusiones de un mal cuidado en la salud, no se ven cuando uno es menor, salvo el sobrepeso y la obesidad, que ha aumentado increíblemente. Los factores de riesgo como la hipertensión se presentan generalmente, cuando las personas tienen 30 ó 40 años. Es decir un pequeño que se come una paquete de papas fritas cada día en la mañana, el efecto negativo lo sufrirá muchos años después.
“También hay que aumentar los controles preventivos desde más joven, que no sean a los 40 años o los 50, sino que a los 20 años, a partir de ahí la persona tiene que saber qué colesterol tiene, qué presión arterial tiene, qué índice de masa corporal tiene, o sea tener una evaluación respecto a su estado de salud y riesgo potencial”, recomienda el experto.
Y lo último, es vital potenciar los espacios para desarrollar actividad física, obligarnos a caminar más, tener mayores posibilidades de usar bicicleta, versus el automóvil.
“ Un ejercicio importante y práctico, es caminar 150 minutos semanales, 30 minutos, 5 veces a la semana, pero además que la actividad sea de distinto tipo no siempre lo mismo, porque nuestro sistema cardiovascular se acomoda, intentar subir escaleras, ir cambiando el sistema de la caminata, ver ejercicios en el YouTube que se pueden hacer en el hogar, con elementos tan simples como una silla, y practicarlos. Todo esto ayuda a que le ganemos al sedentarismo y así evitar factores de riesgo”, finalizó.











